Trastornos de la Coagulación ponen en riesgo la vida de los mexicanos

• Durante el seminario “Conozcamos otros desórdenes de la coagulación”, expertos analizaron el panorama actual de la hemofilia adquirida, la deficiencia de factor VII y la trombastenia de Glanzmann.
• Especialistas destacaron que con el diagnóstico oportunos y tratamientos adecuados es posible mejorar la calidad de vida de las personas.

CDMX 26 de noviembre de 2020.- Con la finalidad de generar consciencia y que la sociedad identifique los padecimientos que pueden causar sangrados frecuentes y/o poner en riesgo su vida, especialistas reconocidos en Hematología, participaron en el Workshop “Conozcamos otros desórdenes de la Coagulación”. 

A pesar de que su incidencia es menor, Trastornos de la Coagulación como: Hemofilia Adquirida, Trombastenia de Glanzmann y la Deficiencia de Factor VII, son una realidad entre los mexicanos, afectando de manera significativa la calidad de vida de las personas que las padecen e incluso, poniendo su vida en peligro.

Estos padecimientos ocurren cuando se presenta la deficiencia de uno de los elementos que forman parte de la cadena de coagulación. Cada trastorno tiene causas y atención médica muy particulares, pero convergen en el daño que provocan física y mentalmente a los pacientes, como sangrados que pueden ser desde leves hasta severos que pueden ocasionar la muerte dependiendo del caso[1].

La Dra. Angélica Licona Sanabria, Gerente Médica de Biopharma de Novo Nordisk, señaló que la importancia de acciones como esta es evidenciar que, sin un diagnóstico oportuno, y un tratamiento adecuado, las personas que padecen estas enfermedades de la coagulación pueden tener consecuencias en la salud que podrían ir en detrimento de su calidad de vida.

“Lo que queremos es sumar esfuerzos para concientizar sobre la realidad de las personas que tienen estos padecimientos, conceptualizarlos de forma clara, para que más gente conozca de ellos y podamos promover su identificación entre la población, mientras más sabes al respecto mejor puedes actuar si se presenta”, afirmó.

Durante la presentación del panorama integral de otros desórdenes de la coagulación, la Dra. Marilyn Mendoza Baquedano, enlace médico-científico de Biopharma para Novo Nordisk, apuntó que “es necesario incentivar a la sociedad a acudir a un especialista si presenta algún sangrado anormal, sangrados frecuentes o difíciles de controlar, pues solo así será posible realizar el diagnóstico y acceder a tratamientos que atiendan las deficiencias en el organismo que provocan estos episodios de sangrado”. Acotó

“La prioridad es lograr que los pacientes con estas enfermedades de la coagulación puedan integrarse a la dinámica cotidiana siendo personas productivas e independientes, pues está demostrado que con un diagnóstico adecuado se puede actuar de manera oportuna al presentarse una hemorragia espontánea, suministrando el factor de la coagulación deficiente en la sangre”. 

En el bloque de especialistas externos y para facilitar que estas complejas condiciones médicas pudieran tener eco entre el público en general, las pláticas de los expositores fueron acompañadas por ilustraciones en tiempo real, en las que se esquematizó cada padecimiento y conceptualizó los síntomas de cada condición por diferentes personales. 

El Dr. Jaime García Chávez, especialista y profesor del Hospital de Especialidades CMN La Raza, ejemplificó la incidencia, los síntomas e impacto en la calidad de vida de los pacientes que viven con Deficiencia de Factor VII y Trombastenia de Glanzmann, respectivamente, hablando de dos personajes: “Pepe” y “Ana”.

Sobre la Deficiencia de Factor VII hablando de “Pepe”, afirmó que “es posible identificar algunos síntomas en esta condición a partir de sangrados espontáneos en nariz o después de extracciones dentales, siendo estos pacientes los que podrían presentar sangrados más severos durante cirugías o después de un golpe” 

En cuanto a “Ana” que ejemplifica a una paciente con Trombastenia de Glanzmann, comentó que “También existen sangrados desde leves a severos que ponen en peligro la vida, pues se trata de un padecimiento hereditario que afecta la función de las plaquetas, evitando que se agreguen correctamente entre sí para detener las hemorragias.”, explicó el especialista, “Aquí Los sangrados son la principal manifestación de esta enfermedad, pueden ser leves en encías, nariz, moretones espontáneos o sangrados severos que ponen en riesgo la vida, en el caso de las mujeres que padecen esta enfermedad suelen presentar menstruaciones abundantes y sangrados severos durante el parto”.

A manera de resumen, concluyó que prácticamente en ambos casos el diagnóstico y tratamiento oportuno evitan complicaciones y salvan la vida, con unas incidencias que van de entre 1 en 300.000 y 1 en 500.000 personas[2] en el caso de la Deficiencia de Factor VII, mientras que se estima una incidencia de 1 caso de trombastenia de Glanzmann por cada millón de personas, siendo más frecuente en hijos de parejas que presentan consanguinidad[3] 

Finalmente, al exponer sobre la Hemofilia Adquirida, el Dr. Abraham Majluf Cruz, especialista e investigador reconocido en Hematología comentó que “existen 2 grupos de edad de riesgo que pueden presentar este padecimiento, uno de ellos corresponde a las mujeres después del parto; y el segundo grupo es el de los adultos mayores” esto mientras lo esquematizaba a través de “Julio” y “Rocío” un señor de edad avanzada y una mujer en el postparto.

Aproximadamente 1 a 2 personas por cada millón es diagnosticada al año con este padecimiento[4] , principalmente después de presentar moretones significativos o hemorragias en tejidos blandos que suelen agravarse rápidamente y que pueden llegar a provocar la muerte por complicaciones hemorrágicas.

La Dra. Licona concluyó el workshop mencionando que “desde Novo Nordisk seguiremos impulsando la educación y la información, pues sabemos que si la sociedad comprende mejor estos padecimientos podremos promover que se entienda, se diagnostique de forma más oportuna y puedan así recibir el tratamiento requerido, indicado por el hematólogo. Nosotros continuaremos con el compromiso de que exista una mejor calidad de vida con las menores limitaciones posibles en los pacientes que viven con estas enfermedades de la coagulación” finalizó.

Referencias Bibliográficas 

[1] World Federation of Hemophilia (2020), Rare Clotting Factor Deficiencies. Publicado en: https://elearning.wfh.org/elearning-centres/rare-clotting-factor-deficiencies/

[2] Mariani G, Bernardi F. Semin Thromb Hemost 2009; 35: 400-406.

[3] George JN et al. Blood. 1990;75(7):1383–1395

[4] Collins PW, Hirsch S, Baglin T, Dolan G, Hanley J, et al. Acquired haemophilia A in the United Kingdom: a 2-year national surveillance study by the United Kingdom Haemophilia Centre Doctors’ Organisation. Blood 2007; 109(5):1870-1877.