En el Día Mundial de la Hipertensión hacen un llamado al Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de manera oportuna.

• De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, la hipertensión arterial provoca directa o indirectamente casi 8 millones de defunciones al año al ser tratados de manera tardía.
• De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino alrededor de 40% de las personas con hipertensión arterial desconocen que padecen la enfermedad.

Los inhibidores de enzima convertidora de angiotensina o antagonistas del receptor de angiotensina son los tratamientos de primera línea para reducir la presión arterial y la hipertensión en pacientes con diabetes.

CDMX 14 de mayo de 2020. De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino (ENSANUT), la prevalencia de la hipertensión arterial en México es de alrededor del 25% en adultos mayores de 20 años, y de esta población, aproximadamente 40% desconoce que la padece y solo el 58.7% de los adultos con diagnóstico previo se encuentra en control[2].  Por ello, en el marco del Día Mundial de la Hipertensión, especialistas hicieron un llamado a un diagnóstico, tratamiento temprano y una adherencia al tratamiento, para evitar complicaciones graves como la enfermedad cerebro vascular, enfermedades del corazón y en ocasiones la muerte[3]. 

La hipertensión arterial es una enfermedad crónica que afecta a cerca de 30 millones de personas en el país. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), uno de cada tres adultos padece hipertensión, la cual provoca alrededor de 8 millones de defunciones al año por no ser tratados de manera oportuna.[4] 

 “La hipertensión arterial es una enfermedad que debe ser tratada a tiempo, ya que está considerada como un importante factor de riesgo para enfermedades tanto cardiovasculares como renales crónicas[5]. Cerca del 50% de los pacientes con diabetes sufren de esta enfermedad[6] que es la segunda causa de insuficiencia renal crónica en México. Es muy importante acudir con el médico correcto, en este caso el cardiólogo para prevenir el padecimiento o diagnosticarlo a tiempo ya que, de acuerdo con ENSANUT, el 40% de los adultos en México desconocen que sufren de hipertensión[7]”, señaló el doctor Ricardo Correa Rotter, médico internista y nefrólogo. 

La hipertensión arterial es un factor de riesgo cardiovascular y factor condicionante de posibilidad de muerte prematura.  

“En el paciente diabético la hipertensión debe ser tratada con inhibiores de enzima convertidora de angiotensina o antagonistas del receptor de angiotencina. Estos son los tratamientos de primera línea para reducir la presión arterial y la hipertensión en esta población.[8] Las guías europeas para el tratamiento de la hipertensión recomiendan iniciar el tratamiento antihipertensivo con al menos dos fármacos, que puede ser un inhibidor de angiotensina más un diurético o un bloqueador de los canales de calcio”.[9]

Una persona con sobrepeso tiene 62.2% más probabilidad de tener hipertensión, ya que habitualmente no presenta síntomas y puede pasar desapercibida[10]. Cuando hay síntomas, los más comunes son dolores de cabeza, mareo, zumbido de oídos, problemas de visión y hemorragia nasal.[11]

Agregó el doctor Correa que es fundamental promover el diagnóstico oportuno de la hipertensión arterial, ya que se estima que en el mundo hay 1,130 millones de personas con hipertensión, y la mayoría de ellas (cerca de dos tercios,) vive en países de ingresos bajos y medianos[12]. Para los pacientes, esto podría significar una oportunidad de mejorar su calidad de vida y así disminuir el riesgo de muerte.

En el contexto actual de la pandemia por COVID-19, el Dr. Correa señaló que “los pacientes con enfermedad cardiovascular subyacente se encuentran en mayor riesgo y peor pronóstico al contraer la enfermedad por COVID-19. Por ello es importante advertir sobre este riesgo potencialmente incrementado para extremar precauciones, así como mantener y optimizar el tratamiento antihipertensivo.

Referencias bibliográficas:

[1] Toros XH. Tratamiento de la hipertensión en los pacientes diabéticos. Clin Invest Arterioscl, 2008;2(6):253-258. 2. Microvascular Complications and Foot Care: Standards of Medical Care in

Diabetes-2018. Diabetes Care, 2018;41(1):105-118.

[2]  https://www.gob.mx/salud/documentos/encuesta-nacional-de-salud-y-nutricion-de-medio-camino-2016

2 Ref:Katritsis, eta al. Cardiología Clínica, Clasificación y fisiopatología de la Hipertensión, Oxford U.2013

[4] Información General Sobre Hipertensión en el Mundo, Día mundial de la Salud 2013, sección II, pag 8, 2013

[5] NCD Risk Factor Collaboration. Worldwide trends in blood pressure from 1975 to 2015, a pooled analysis of 1479 population-based measurement studies with 19.1 million participants. Lancet. 2017;389(10064):37-55

[6] Toros XH. Tratamiento de la hipertensión en los pacientes diabéticos. Clin Invest Arterioscl, 2008;2(6):253-258. 2. Microvascular Complications and Foot Care: Standards of Medical Care in

Diabetes-2018. Diabetes Care, 2018;41(1):105-118.

[7] https://www.gob.mx/salud/documentos/encuesta-nacional-de-salud-y-nutricion-de-medio-camino-2016 

[8]Toros XH. Tratamiento de la hipertensión en los pacientes diabéticos. Clin Invest Arterioscl, 2008;2(6):253-258. 2. Microvascular Complications and Foot Care: Standards of Medical Care in

Diabetes-2018. Diabetes Care, 2018;41(1):105-118.

[9] Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal 2018;39:3021-3104

[10] Hipertensión arterial en adultos mexicanos: prevalencia, diagnóstico y tipo de tratamiento. Ensanut MC 2016

[11]   https://www.gob.mx/salud/articulos/tu-puedes-hacer-mucho-para-prevenir-la-hipertension?idiom=es 

[12] https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hypertension