Enfermedades crónico-degenerativas en México, de emergencia sanitaria a urgencia financiera

• Los costos de la diabetes se deben principalmente a las comorbilidades. Un paciente sin control de su diabetes cuesta lo mismo que 5 pacientes en control

• Con el manejo actual de la diabetes, se estima para el 2030 se necesitará 3 veces más el presupuesto para su atención y la de sus complicaciones 

Ciudad de México a 5 de febrero de 2020.- Por sus altos costos asociados y la alta prevalencia, enfermedades crónicas como diabetes y obesidad son retos de impacto significativo para el sector salud. La falta de control glucémico tiene múltiples consecuencias en la cantidad y calidad de vida de la persona viviendo con diabetes.

La diabetes sin control genera complicaciones serias y costosas, como retinopatía diabética, que es la causa #1 de ceguera en adultos. Asimismo, la diabetes es la causa #1 de enfermedad renal y diálisis, pues 1 de cada 3 personas que viven con DM2 pueden desarrollarla; incrementa de 2 hasta 4 veces la probabilidad de enfermedad cardiovascular y los hijos de mujeres con diabetes gestacional pueden presentar efectos trasgeneracionales como: alto riesgo de obesidad, diabetes, hipertensión y enfermedad renal a edades tempranas. 

En conferencia de prensa para presentar las perspectivas 2020 de Novo Nordisk, Yiannis Mallis, Director General de la compañía, comentó que debido al impacto financiero de sus complicaciones la diabetes ha pasado de ser una emergencia sanitaria a una urgencia financiera. 

“La diabetes en México ha evolucionado a una pandemia con cifras alarmantes – hoy día 6 de cada 7 personas viviendo con diabetes no están bien controlados. Las complicaciones de diabetes impactan significativamente el presupuesto de los sistemas de salud pues por cada $100 pesos gastados $93 pesos se destinan a cubrir complicaciones y solo $7 pesos se invierten en tratamiento,” informó. 

“Con el manejo que tenemos hoy de la diabetes, se estima que para 2030 se necesitará 3 veces más el presupuesto actual para atender la diabetes y sus complicaciones. Sin embargo, mejorar el control de la diabetes con la reducción de la hemoglobina glucosilada de 1% en promedio podría mejorar la vida de las personas que viven con diabetes, al disminuir el riesgo de complicaciones, y lograr un ahorro de $200 mil millones para 2030. Por ello, es importante invertir en salud y no pagar por la enfermedad,” concluyó. 

Proyectos clave para 2020

Uno de los principales hitos dentro de la conferencia es la confirmación de que en el primer trimestre de este año estará disponible para los pacientes mexicanos semaglutida, análogo de GLP-1 que actúa de la misma forma que el GLP-1 nativo, el cual es secretado por las células L del intestino en forma dependiente a la concentración de glucosa, regulando los niveles de glucemia. 

De acuerdo con Rafael Bravo, director médico, “Semaglutida estimula la liberación de insulina por el páncreas y disminuye los niveles de glucosa en sangre, además de ayudar a reducir el peso corporal y el riesgo cardiovascular, un perfil clínico innovador que tiene el potencial de convertirse en el estándar de tratamiento para este padecimiento. Su aplicación se realiza de manera subcutánea, una vez por semana, lo que favorece la adherencia al tratamiento.”

En cuanto a sostenibilidad, la compañía ha adoptado acciones a escala global para consolidarse como una de las empresas farmacéuticas más rentables y sostenibles en el mundo.

La ambición es clara: tener cero impactos ambientales para el año 2030. Por lo que la mentalidad “Circular for Zero” que se ha adoptado incluye todos los niveles de la organización. La visión incluye: diseñar productos que puedan reciclarse o reutilizarse para eliminar su desperdicio; que la energía de sus plantas provenga de fuentes renovables; disminuir el impacto de las operaciones de transporte y finalmente trabajar con proveedores que compartan esta misma visión.

Para cerrar las prioridades de la compañía, presentaron los resultados del programa de pacientes “Nuevo Yo”, el cual es un programa integral de educación al paciente con el objetivo de que tenga todas las herramientas para mantener controlada su diabetes y evitar el desarrollo de comorbilidades. Bajo este esquema más de 7,000 pacientes reciben educación de diabetes cada año.

“Estamos ante un año muy retador, pero que ante todo constituye una oportunidad para impactar de manera positiva la vida de las personas viviendo con diabetes y obesidad. Nuestro compromiso siempre ha sido ir un paso más allá de solo hacer medicamentos, y en esa misión nunca disminuiremos nuestros esfuerzos,” concluyó Yiannis Mallis no sin antes agradecer el compromiso de los medios de comunicación por mantener a la población informada de forma oportuna y veraz. 

Referencias: 

De Graaf, Chris; Donnelly, Dan; Wootten, Denise; Lau, Jesper; Sexton, Patrick M.; Miller, Laurence J. (octubre de 2016). «Glucagon-Like Peptide-1 and Its ClassB G Protein–Coupled Receptors: A Long March to Therapeutic Successes» [Péptido similar al glucagón tipo 1 y sus receptores acoplado a proteínas G tipo B: Una larga caminata hacia el éxito terapéutico]. Pharmacological Reviews October 2016, 68 (4) 954-1013; DOI: https://doi.org/10.1124/pr.115.011395 (en inglés) 68 (4): 954-1013. doi:10.1124/pr.115.011395. Consultado el 23 de mayo de 20

II.-Seino Y, Terauchi Y, Osonoi T, et al. Safety and efficacy of semaglutide once weekly vs sitagliptin once daily, both as monotherapy in Japanese people with type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab. 2018;20:378-388.

III.-Drucker DJ. The cardiovascular biology of glucagon-like peptide-1. Cell Metabolism. 2016;24(1):15-30. 

Rakipovski G, Rolin B, Kirk R,et al. Long acting GLP-1 receptor agonists, semaglutide and liraglutide protect against development of atherosclerosis in animal models independent of body weight lowering effects. Presented at the 77th Scientific Sessions of the American Diabetes Association, 9-13 June 2017, San Diego, USA: Oral 244- OR. 

IV.- Kaku K, Yamada Y, Watada H, et al. Safety and efficacy of once-weekly semaglutide versus additional oral antidiabetic drugs, in Japanese subjects with inadequately controlled T2D: a randomised trial. Diabetes Obes Metab. 2018.

V.- Rakipovski G, Rolin B, Kirk R,et al. Long acting GLP-1 receptor agonists, semaglutide and liraglutide protect against development of atherosclerosis in animal models independent of body weight lowering effects. Presented at the 77th Scientific Sessions of the American Diabetes Association, 9-13 June 2017, San Diego, USA: Oral 244- OR. 

Seino Y, Terauchi Y, Osonoi T, et al. Safety and efficacy of semaglutide once weekly vs sitagliptin once daily, both as monotherapy in Japanese people with type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab. 2018;20:378-388.

Kaku K, Yamada Y, Watada H, et al. Safety and efficacy of once-weekly semaglutide versus additional oral antidiabetic drugs, in Japanese subjects with inadequately controlled T2D: a randomised trial. Diabetes Obes Metab. 2018